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Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono (SAOS)

Caracteriza-se por eventos recorrentes de obstrução da via aérea superior durante o sono associados a sinais e sintomas clínicos. A obstrução leva à redução (hipopnéia) ou cessação completa (apnéia) do fluxo aéreo e geralmente resulta em quedas da oxigenação sanguínea e fragmentação do sono (despertares breves).

Sintomas

Suspeitar de SAOS na presença de:

  • Roncos
  • Pausas respiratórias presenciadas durante o sono
  • Sobrepeso ou obesidade
  • Sonolência diurna excessiva
  • Cansaço / fadiga
  • Dor de cabeça matinal
  • Déficit cognitivo (diminuição da concentração, atenção, memória)
  • Alteração do humor (irritabilidade, depressão, ansiedade)
  • Nictúria (volume aumentado de urina durante a noite)
  • Câimbras

Complicações

SAOS não tratada pode causar:

  • Hipertensão arterial sistêmica
  • Arritmia cardíaca
  • Infarto agudo do miocárdio
  • Acidente vascular cerebral
  • Alteração dos níveis sanguíneos de colesterol e/ou glicose
  • Doença do refluxo gastroesofágico
  • Diminuição da libido / Impotência sexual

Exame para Confirmação Diagnóstica

Polissonografia Noturna

Exame que estuda os distúrbios do sono através da análise noturna de múltiplas variáveis fisiológicas (eletroencefalograma, eletrooculograma, eletromiograma mentoniano e de músculo tibial anterior, eletrocardiograma, fluxo aéreo, esforço respiratório, oximetria periférica). Pode ser realizado no laboratório de sono, domicílio ou em ambiente hospitalar sendo o exame de escolha para o diagnóstico de doenças de importante morbidade como a SAOS.

Tratamento da SAOS

Existem diferentes modalidades terapêuticas que são definidas conforme a gravidade da SAOS. A pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) é o tratamento mais eficaz e com maior comprovação científica para os casos de SAOS de intensidades moderada e grave. O CPAP consiste em um aparelho gerador de fluxo capaz de transmitir uma pressão à via aérea suficiente para mantê-la pérvia. Outras medidas como a prática de exercícios físicos e a perda de peso são fundamentais. Os aparelhos intraorais (reposicionadores de mandíbula) podem ser utilizados em casos leves e as cirurgias devem ser resevadas para situações especiais.

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